정당한지 아닌지는 판단해주거든요. 이 내용을 가지고 보상직원에게 법적으로 보험사에서 진료비 심사.삭감할 수 있는 권한이 있는지 되물으시면 "어버버버" 하다가 그냥 지급처리 해줍니다. 여러분의 시간과 비용을 낭비하지마세요.^^ 1-4 성형외과에서 받은 치료는 "미용 목적 또는 외모개선 목적" 으로 보상이 안된다는 내용은 안검하수, 비중격만곡증, 흉터복원수술, 유방재건술, 여유증과 같은 상황에서 주로 발생합니다. 이거는 병원(의원)의 잘못이 큰 경우가 거의 90% 정도됩니다.(관계자분들 계신다면 죄송;;) 제가 [보험조사분석사] 라는 보험사기 관련 자격을 가지고 있고, 저와 협업하시는
해주는 모든 업무 처리는 다 "서비스"에요.) ps : 모든 설계사가 다 문제가 있거나 혹은 서비스를 잘는건 아니니 그 중 괜찮은 설계사를 보는 눈을 기르세요. 공부하는 설계사는 상담을 받아보시면 티가 납니다. 2. 태아보험은 22주 이내에 꼭 해야한다(?) VS 건강하니 출산후에 가입하는게 좋다(?) 인터넷 커뮤니티 중 한 곳에서 유난히 많이 보게 되는 질문입니다. 제 답은 "임신 사실을 안 그 날"을 기준으로 최대한
중 [보상하지 아니하는 손해] - (생략) 3. 질병을 원인으로 하지 않는 신체검사 , 예방접종 8. 진료와 무관한 제비용(TV시청료, 전화료, 제증명료 등), 상당한 이유가 없는 영양제 투여비용, 의사의 임상적 소견과 관련없는 검사비용 (이하 생략) : 보이시나요? 질병이 없는 상태에서의 검사와 의사의 소견이 없는 검사비용은 보상하지 않습니다. 검사결과상 이상소견이 나오더라도 그 검사비용은 보상이 안되는거죠. 다만, 이상소견으로 인한 추가적인 의료행위(치료, 검사 등)부터는 보상이 됩니다. 2010 이후 약관 중 [보상하지 아니하는 손해] - (생략) 4. 건강검진 (단,
문제가 되는 사례들은 아래와 같습니다. Q1 . 실손의료비에서 감기몸살로 수액치료를 받았는데 보상되나요? A1. 영양제는 보상안됩니다. (잘 못된 답변) Q2 . 건강검진중에 용종 떼냈는데 보상되나요? A2. 건강검진은 보상안됩니다. (잘 못된 답변) Q3 . 자궁경부이형성증 CIN3 인데 암진단비 나오나요? A3. 양성종양이라서 보상안됩니다. (잘 못된 답변) Q4 . 팔이 부러져서 비관혈적 도수정복술(손으로 뼈 맞추는 것) 받았는데 상해수술비 나오나요? A4. 따로 관혈적(피를 보는)수술을 하신게 아니라서 보상안됩니다.(잘 못된 답변) Q5 . 회사에서 다쳐서 "공상" 처리 하였는데 이거 실손의료비 전액 지급되나요? A5.
검사비 부담 1/3로 '뚝'-한국당당원들은 100%내면좋겠네요 실손보험 있으니 병원 가면 돈을 벌더군요 변호사가 승소80%,가능성 있음 상담결과 나옴. 엑셀 밟으면 될까 진료비 과다청구 민원 후기.. 수술비 엄청나오네요.ㄷㄷ 내년 건보료 3.2% 인상…직장인 월 평균 11만6천원 낸다 교통사고 병원원무과 자보 직원 ㅡㅡ 실손의료보험 청구간소화법 국회통과 찬성 or 반대 ?? 영양제 하나 추천 택배차와 오토바이 사고 도움 부탁드립니다 혹시 의료실비 관련 잘아시는 분 있나요?(7/1 1인실료 청구 관련) 이비인후과 진료비 의료계통 전문가님들 질문 자궁근종 등 여성생식기 초음파 내년초부터 건보 적용 토스 비급여 문재인이
해당 내용을 말하니 처음엔 서류는 떼드리겠지만, 보험 청구 안된다라고 말씀하셨고, 저는 보험금은 저와 보험사 문제이니 서류나 발급해달라 요청했더니 안된다 발급 거부당했습니다. 질병코드를 원했지만, 비타민 결핍은 질병이 아니니 발급 불가하다하여, 진단서나 소견서만 사실을 적시하여 떼어 달라했습니다. 비타민 검사와 치료 모두 병원에서 주도적으로 진료해주셨습니다. 결핍으로 보험 청구도 가능한데 도대체 갖은 핑계를 대며 서류를 왜 안떼어주는 걸까요? . . . 요약 1.피부과에서 비타민D 검사 추천 2.비타민 D 결핍으로 주사,약물치료 비급여 처방 3.보험관련서류 청구☞병원 발급 거부 (뚜렷한 이유 ×) 4.왜
항목이 있었습니다. 합의가 이미 끝나서 보험사에 청구는 힘들것같다고 생각이되는데 이런 경우에는 자비부담 하는 수 밖에 없나요..? 수급자 어르신이면 백프로 0원이라고 알고있는데 그것도 또 아닌가봐요 친척어르신이 계신데 비용이 나왔대서요 급여 비급여가 있나본데요 수급자어르신 요양원 비급여 항목은 어떤게 있을수 있나요 검색해도 0원 무료 라고만 나와서 혹시 여쭤봐요 업무 중에 다쳐 공상으로 인정받았지만, 재활치료를
[미·일·인니 국방장관] 북 핵·미사일 대응 국제공조 강화 "한미동맹·국제공조 강화로 북핵문제 긴밀 협조 대응" "문 대통령 G20 정상외교에 외신들 긍정적 평가" 5. 신북방·신남방 정책 韓中경제장관 사드 후 첫 회동··신북방 등 협력논의 "동북아 중심 일대일로·북극항로·태평양 연결하는 나비 프로젝트 추진" 6. 중국과 국교 정상화 韓中정상,
기울여 주셨으면 합니다. 글이 길었네요. 안녕하세요. 보험밥 15년 먹은 설계사이자 보상강사입니다. (광고글 아닙니다.) 최근 글 업로드가 늦어진건 강의 일정이 빡빡해서 엉덩이 붙이고 글 작성할 시간이 없어서 그랬네요 ㅠㅠ 오늘은 실손의료보험의 숨겨진 기능 에 이어 약관규정이 애매해서 보상받지 못했던 항목들을 금융감독원의 약관 명확화 로 인해 보상 받을 수 있게 된 부분들에 대한 팁을 드리고자 합니다. 클리앙에 보험상담실이 있는데 제가 쭉~ 둘러보니 보상관련 답변이나 기타 정보전달 부분은 미비한거 같아 조금이나마 도움을 드리고자 게시글을 작성하오니 가벼운 마음으로
“한국 정부·북한 NOC와 공조” ‘평양올림픽’ 논란에 IOC가 불쾌감 드러내 英 가디언 "남북 아이스하키 단일킴, 경기 결과 관계없이 이미 작은 하나의 승리다" 4. 국제 사회 공조 강화 한미정상회담 공동성명 "한미동맹, 더욱 위대한 동맹으로"
